マイナ保険証、軽傷なら全部”同意しない”にしても問題なかった

マイナ保険証に同意しないとどうなる？制度の仕組みと対応策

マイナ保険証に同意しないとどうなる？薬剤情報・高額療養費への影響と注意点を解説 | 給与計算ソフト「マネーフォワード クラウド給与」

マイナ保険証に同意しないと、薬剤情報が共有されなくなるのかといった不安を抱える方も多いでしょう。本記事では、マイナ保険証における「同意」の意味や、同意しなかった場合に生じる影響・注意点を解説します。

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マイナ保険証の「同意」は薬や健診などの個人情報の提供に関するもの

マイナ保険証の「同意」とは、医療機関や薬局が、患者の下記の情報を閲覧できるようにする手続きのことです。

患者の診療履歴
薬の処方履歴
特定健診結果

同意があることで、医師は過去の治療内容や服薬状況を把握しやすくなり、安全かつ適切な医療を提供可能です。

情報提供の同意は一括ではなく、項目ごとに個別で選択できます。つまり、必要な範囲だけを開示し、不要な情報は非開示にする柔軟な対応ができます。
同意は任意とされている

マイナ保険証における情報提供の「同意」は、本人の意思によって自由に選べる任意の制度です。医療機関側からの強制や義務づけはありません。利用者自身が、必要と感じた項目のみ同意可能です。

また、同意しなかった場合でも、医療機関の受診を断られることはありません。
同意しなくてもマイナ保険証は使える

診療情報や薬剤情報などの提供に同意していなくても、マイナ保険証は健康保険証として利用できます。受付時の本人確認や、保険資格の確認など基本的な機能は変わらず利用可能です。

つまり、同意はあくまで「付加的なサービス機能」を使うためのもので、同意しないことでマイナ保険証が無効になることはありません。情報共有に不安がある方は、同意せずに基本機能のみ利用する選択も可能です。
同意しないと高額療養費制度の自動適用が受けられない可能性がある

高額療養費制度とは、1ヶ月の医療費が一定の自己負担限度額を超えた場合に、その超過分が払い戻される仕組みです。これまでは、あらかじめ「限度額適用認定証」を保険者から取得し、医療機関に提示する必要がありました。

しかし、マイナ保険証を使い、なおかつ診療情報等の提供に同意していれば、認定証の事前取得が不要となります。高額療養費制度が自動的に適用される仕組みです。

一方で、同意しなかった場合は自動適用の対象外となります。そのため、従来通り保険者への申請と書類提出が必要です。

高額医療費の即時軽減を希望する方は、制度の仕組みと同意の有無による違いを把握しておくことが大切です。